Upozornění
Na základě výsledků 1. fáze otevřené studie sledující lékové interakce sertralinu a pimozidu (Orap, Orap Forte) a cisapridu a byla změněna příbalová informace pro sertralin (Zoloft 50 a 100 mg). Pimozid je difenylbutylpiperidinový derivát s neuroleptickými vlastnostmi, určený k léčbě pacientů s chronickou schizofrenií. Sertralin je velmi účinným a specifickým inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu na presynaptických nervových zakončeních. Používá se zejména k léčbě depresivního onemocnění, dalšími indikacemi jsou panická porucha, obsesivně-kompulzivní porucha či posttraumatická stresová porucha.
Doporučení
Současné užívání sertralinu a pimozidu je kontraindikováno.
V kontrolované klinické studii při podání jedné dávky pimozidu (2 mg) při steady state sertralinu (200 mg, q.d.) bylo pozorováno zvýšení plochy pod křivkou (AUC) a maximální koncentrace (Cmax) pimozidu o zhruba 40 %. Toto zvýšení nebylo doprovázeno změnami EKG. Nejvyšší doporučená dávka pimozidu 10 mg nebyla podána a proto účinek vyšších dávek než 2 mg není znám. Mechanismus této lékové interakce není zatím znám a vzhledem k úzkému terapeutickému indexu pimozidu je současné podávání pimozidu a sertralinu kontraindikováno.
Literatura
Pfizer - Important drug warning
|
